轻微小三阳多数情况下可以同房，但需采取防护措施避免传染。主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、防护措施、伴侣免疫情况。
1、病毒载量
病毒载量低时传染性较弱，建议定期检测HBV-DNA水平，若检测结果较高需咨询医生评估风险。
2、肝功能状态
肝功能正常且无炎症活动时相对安全，出现转氨酶升高或黄疸时应暂停同房并及时就医。
3、防护措施
必须全程规范使用避孕套，避免体液接触，可显著降低传播概率。
4、伴侣免疫情况
伴侣接种过乙肝疫苗并产生抗体者感染风险较低，建议确认抗体滴度是否达标。
日常需避免共用剃须刀等物品，伴侣未接种疫苗者应尽快完成免疫接种程序，定期复查肝功能与病毒指标。
