多数腰椎间盘突出患者无须手术治疗,可通过保守治疗缓解症状。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复锻炼。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床平卧减轻椎间盘压力,避免久坐久站。
2、物理治疗
牵引可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗能改善局部血液循环,缓解神经根水肿。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。
4、康复锻炼
症状缓解后需进行腰背肌功能训练,如五点支撑法、游泳等增强脊柱稳定性。
建议避免提重物及剧烈扭转动作,控制体重减轻腰椎负荷,若保守治疗3个月无效或出现马尾综合征需考虑手术。