肺结核通常可以通过CT报告单初步识别，影像学特征主要有渗出性病变、纤维条索影、空洞形成、钙化灶等。
早期肺结核CT表现为斑片状或云絮状高密度影，边缘模糊，多位于肺上叶尖后段或下叶背段，需结合痰检进一步确诊。
慢性期可见条索状高密度影，提示肺组织纤维化修复，可能伴随支气管牵拉变形，需与陈旧性肺炎鉴别。
典型表现为薄壁空洞伴液平面，周围常有卫星灶，空洞内壁光滑者多为活动性结核，需紧急抗结核治疗。
愈合期可见点状或结节状致密钙化影，多提示既往感染，但需排除合并活动性病灶可能。
CT检查后应完善结核菌素试验、痰培养等检测，确诊后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，治疗期间加强营养支持。
