纵隔子宫主要由胚胎发育异常引起,属于先天性子宫畸形,具体形成机制与苗勒管融合不全或吸收障碍有关。
胚胎期两侧苗勒管未完全融合,导致子宫中隔残留,形成纵隔子宫结构。多数患者无自觉症状,部分可能伴随不孕或流产。
苗勒管融合后中隔组织未被正常吸收,形成完全性或部分性纵隔。可能影响胚胎着床,需通过超声或宫腔镜确诊。
部分病例存在家族聚集倾向,可能与特定基因突变相关。建议有家族史者孕前进行妇科超声筛查。
孕期接触致畸物质可能增加发病风险,但具体机制尚不明确。多数患者需根据生育需求决定是否行宫腔镜手术矫正。
确诊纵隔子宫后应定期随访,备孕前建议完善生育力评估,必要时在医生指导下选择个体化治疗方案。