深呼吸时右肩内部疼痛可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎等因素有关，需结合具体症状判断病因。
剧烈运动或姿势不当可能导致右侧肩背部肌肉拉伤，深呼吸时牵拉受损组织引发疼痛。建议局部热敷并减少肩部活动，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊缓解症状。
病毒感染或外伤可能引发右侧肋软骨无菌性炎症，表现为深呼吸时肩前区放射性疼痛。可尝试佩戴胸带固定，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或氟比洛芬凝胶贴膏。
胆囊炎或胆石症可能放射至右肩部，疼痛常伴随饭后腹胀、恶心。需完善超声检查确诊，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊或头孢克肟分散片，严重者需手术。
肺部感染或结核可能累及胸膜，导致深呼吸时尖锐刺痛并向右肩放射。需行胸部CT检查，细菌性感染可使用左氧氟沙星片、莫西沙星片或阿奇霉素分散片，结核需规范抗痨治疗。
避免提重物及突然转身动作，若疼痛持续超过3天或出现发热、黄疸需立即就诊。建议完善超声、胸片等检查明确诊断。
