一岁宝宝走路腿弯可通过观察发育情况、调整喂养方式、补充维生素D、穿戴矫正支具等方式改善,通常由生理性膝内翻、维生素D缺乏性佝偻病、先天性胫骨弯曲、遗传代谢性疾病等原因引起。
生理性膝内翻在婴幼儿期较常见,表现为双腿自然弯曲呈O型,与子宫内姿势有关。家长需定期测量腿间距,多数在2-3岁随骨骼发育自行矫正,无须特殊治疗。
长期钙磷摄入不足可能影响骨骼强度。家长需保证每日500ml奶量,添加富含钙的辅食如豆腐、芝麻酱,避免过早站立或过度负重。
维生素D缺乏性佝偻病会导致骨质软化,表现为X型腿、肋骨串珠。需每日补充维生素D3 400IU,多晒太阳,严重时可遵医嘱使用维生素D2软胶囊、葡萄糖酸钙口服溶液、胆维丁乳。
先天性胫骨弯曲需骨科评估,夜间穿戴矫形器矫正。若合并Blount病等遗传性疾病,可能需手术干预,表现为进行性加重的弯曲伴步态异常。
建议定期儿童保健科随访,避免使用学步车,选择软底学步鞋促进足弓发育,若3岁后仍有明显弯曲需影像学检查排除病理性因素。