癫痫病人能生孩子吗

Question

癫痫病人能生孩子吗

Answer 1

多数癫痫患者在规范治疗下可以安全生育。生育可行性主要与病情控制程度、药物选择、遗传因素、孕前评估有关。

1、病情控制

发作频率稳定在半年以上且无严重发作时，妊娠风险较低。需持续监测脑电图并保持药物浓度稳定。

2、药物调整

丙戊酸钠等致畸风险较高药物需在孕前更换为拉莫三嗪或左乙拉西坦。调整药物须在医生指导下逐步进行。

3、遗传咨询

特发性癫痫具有遗传倾向，建议进行基因检测。继发性癫痫多无遗传风险，但需明确病因。

4、孕前评估

需神经科与产科联合评估，完善视频脑电监测、血清药物浓度检测及叶酸补充计划。

计划妊娠前3个月应补充叶酸，妊娠期间定期监测血药浓度，产后注意药物对哺乳的影响。