怀孕四个月肚子咕噜咕噜响可能由胃肠蠕动增强、饮食不当、肠道菌群失调、妊娠期胃肠功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、适度活动、就医检查等方式缓解。
孕期激素变化会刺激胃肠蠕动加快，属于正常生理现象。建议少量多餐，避免食用易产气食物如豆类、洋葱。
摄入过多高糖或高脂食物可能导致消化不良。可选择易消化的粥类、蒸煮食物，适当补充维生素B族帮助消化。
孕期免疫力变化可能影响肠道菌群平衡。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂。
可能与孕激素水平升高、子宫压迫有关，常伴有腹胀、便秘。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。
建议孕妇保持规律作息，每日进行适度散步，若伴随腹痛、腹泻等症状应及时就医检查。
