肺结核与结核性胸膜炎的区别主要体现在感染部位、临床表现和并发症三个方面。肺结核是结核分枝杆菌感染肺部引起的疾病,结核性胸膜炎则是结核菌侵犯胸膜导致的炎症反应。
肺结核病变主要发生在肺实质,而结核性胸膜炎病变局限于胸膜腔,可能伴随胸腔积液。
肺结核典型症状包括咳嗽、咯血、低热和盗汗;结核性胸膜炎以胸痛、呼吸困难为主要表现,疼痛随呼吸加重。
肺结核在X线可见肺内浸润、空洞或纤维化病灶;结核性胸膜炎表现为胸膜增厚、胸腔积液,肺实质通常无显著病变。
肺结核可能导致肺毁损、咯血窒息;结核性胸膜炎可能发展成胸膜粘连、限制性肺疾病,严重时影响呼吸功能。
两种疾病均需规范抗结核治疗,结核性胸膜炎出现大量积液时需穿刺引流,建议出现呼吸道症状及时就医排查。