肺结核阴性一般不传染。肺结核阴性通常指痰涂片和痰培养检查未发现结核分枝杆菌，传染性较低，但仍有极少数情况可能传播。
1、检查方法差异
痰涂片阴性可能因细菌量少或取样不当导致假阴性，需结合痰培养和分子检测综合判断。
2、免疫状态影响
免疫功能低下者即使检测阴性，仍可能排出活菌，需警惕院内感染风险。
3、特殊类型结核
肺外结核或儿童结核患者痰菌检出率低，但病灶可能具有潜在传染性。
4、治疗阶段差异
规范抗结核治疗2-3周后传染性显著降低，但未完成疗程前仍需保持防护。
接触肺结核患者应做好通风防护，出现咳嗽发热等症状及时就医排查，高危人群可预防性服用异烟肼。
