耐药肺结核能治好吗

Question

耐药肺结核能治好吗

Answer 1

耐药肺结核可以治好，但治疗难度较大，通常需要长期联合用药、严格监测和个性化方案。

1、治疗原则

耐药肺结核治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，采用二线抗结核药物组合，疗程可能长达18-24个月。

2、药物选择

根据药敏试验结果选用敏感药物，常用方案包含贝达喹啉、利奈唑胺、环丝氨酸等二线药物，需避免使用已耐药的异烟肼或利福平。

3、监测管理

治疗期间需每月进行痰涂片和培养检查，定期评估肝肾功能，通过直接面视下督导治疗确保用药依从性。

4、并发症防控

可能出现药物性肝损伤、听力下降等副作用，需配合保肝药物和营养支持，重症患者可考虑手术切除病灶。

患者应保持高蛋白饮食和适度运动，严格隔离避免传播，完成全程治疗可显著提高治愈率。