痛经有血块可能由激素水平波动、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起，可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式干预。
经期前列腺素分泌过多导致子宫收缩增强，脱落的子宫内膜与经血混合形成血块。建议避免生冷食物，局部热敷缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物。
子宫过度前屈或后屈可能影响经血排出速度，血液滞留形成凝块。可通过膝胸卧位改善体位，严重者需盆底肌训练，必要时使用屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素等调节月经周期。
异位内膜组织导致炎症反应和异常出血，常伴随进行性痛经和暗红色血块。诊断需结合超声检查，治疗可选择戈舍瑞林、达那唑等药物抑制内膜生长，或腹腔镜病灶切除术。
子宫内膜侵入肌层引起子宫增大，经期出血量大且血块多，超声显示子宫肌层蜂窝状改变。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，重症需考虑子宫动脉栓塞术或子宫切除术。
日常保持腹部保暖，经期避免剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，若血块持续增多或痛经加重建议妇科就诊。
