右侧胸腔积液大量可能由肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤胸膜转移等疾病引起。
肺部感染可能导致炎性渗出液积聚在胸腔。患者常伴有发热、咳嗽等症状,需进行抗感染治疗,可使用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等药物。
结核分枝杆菌感染胸膜可引起渗出性积液。典型表现为午后低热、盗汗,需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
右心功能不全导致体循环淤血,液体渗入胸腔。患者多有下肢水肿、呼吸困难,需利尿减轻心脏负荷,可选用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等药物。
肺癌、乳腺癌等转移至胸膜可引起血性胸腔积液。需明确原发灶后针对性治疗,可能涉及化疗、靶向治疗等手段。
出现大量胸腔积液需及时就医,完善胸部CT、胸腔穿刺等检查明确病因,同时注意保持半卧位休息,限制钠盐摄入。