清宫后出血多怎么回事

Question

清宫后出血多怎么回事

Answer 1

清宫后出血多可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物促进宫缩、清宫手术、抗感染治疗、纠正凝血功能等方式处理。

1. 子宫收缩不良

清宫后子宫肌层收缩乏力可能导致出血增多，表现为持续鲜红色出血。可通过注射缩宫素促进子宫收缩，药物如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等。

2. 残留妊娠组织

宫腔内残留胎盘绒毛等组织会影响子宫复旧，导致异常出血伴下腹坠痛。需行超声检查确认后选择清宫术，药物如米非司酮片、米索前列醇片等帮助排出残留物。

3. 感染因素

术后感染引发子宫内膜炎时会出现出血增多伴发热、分泌物异味。需进行抗感染治疗，药物如头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等。

4. 凝血异常

既往凝血功能障碍或术中损伤血管可能导致出血难止。需检测凝血功能后补充凝血因子，药物如氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等。

术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动，如出血超过月经量或持续2周未净应及时返院复查。