升主动脉增宽60mm

Question

升主动脉增宽60mm

Answer 1

升主动脉增宽60毫米属于严重心血管病变，需立即就医评估手术指征，常见病因包括高血压、动脉粥样硬化、马方综合征及主动脉瓣膜病。

1、高血压控制

长期未控制的高血压导致主动脉壁压力负荷增加，可能伴随头晕、心悸等症状，需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔。

2、动脉粥样硬化

血管内皮损伤引发脂质沉积，可能伴随胸痛、乏力，需使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物稳定斑块。

3、马方综合征

结缔组织遗传缺陷导致主动脉中层退化，可能合并近视、关节过伸，需定期影像学监测并考虑β受体阻滞剂如美托洛尔。

4、主动脉瓣疾病

瓣膜狭窄或关闭不全引起血流动力学异常，可能伴随呼吸困难，需手术修复或置换瓣膜，药物可选用呋塞米减轻心脏负荷。

日常需严格监测血压、避免剧烈运动，低盐饮食并遵医嘱定期复查CT或MRI，60毫米升主动脉扩张通常需限期手术治疗预防破裂风险。