宫颈低级别瘤变需要治疗吗

Question

宫颈低级别瘤变需要治疗吗

Answer 1

宫颈低级别鳞状上皮内病变多数情况无须立即治疗。处理方式主要有定期随访、阴道镜检查、局部药物治疗、物理治疗。

1、定期随访

60％-70％的低级别病变可自然消退，建议每6-12个月进行TCT和HPV联合筛查。随访期间需避免性生活刺激，保持会阴清洁。

2、阴道镜检查

持续感染16/18型HPV或病变进展时需活检。阴道镜可评估病变范围，伴随接触性出血或异常分泌物时应及时检查。

3、局部药物治疗

干扰素栓、保妇康栓等可调节局部免疫。药物治疗适用于合并HPV持续感染，可能出现白带增多或外阴瘙痒等药物反应。

4、物理治疗

激光或冷冻适用于病变范围较大者。治疗可能导致宫颈管粘连，未生育女性需谨慎选择。

建议保持规律作息，适当补充硒元素和维生素E，治疗期间避免游泳盆浴，出现异常出血需复诊。