局部高级别鳞状上皮内病变属于癌前病变，具有较高恶变风险，需高度重视。该病变多与人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫抑制等因素相关，常见于宫颈、食管等部位。
高级别鳞状上皮内病变提示细胞异型性显著，若不及时干预可能发展为浸润性癌。临床表现为局部黏膜粗糙、接触性出血或无症状，需通过活检确诊。治疗方法包括宫颈锥切术、激光消融等局部切除手段，术后需定期随访。合并HPV感染时可能需联合干扰素等药物辅助治疗。
该病变进展概率显著高于低级别病变，但及时规范治疗可有效阻断癌变进程。患者应避免吸烟、酗酒等危险因素，加强营养支持提升免疫力。术后3-6个月需复查HPV检测及细胞学检查，长期随访不少于5年。妊娠期患者需个体化评估处理时机，绝经后妇女应注意排除隐匿性浸润癌。
