急性心梗最常见的心律失常是什么

Question

急性心梗最常见的心律失常是什么

Answer 1

急性心梗最常见的心律失常是室性早搏、室性心动过速、心室颤动和窦性心动过缓。

1、室性早搏

急性心梗时心肌缺血可导致心室异位起搏点兴奋性增高，表现为心悸或漏搏感，需心电监护并及时使用利多卡因、胺碘酮或普罗帕酮等抗心律失常药物。

2、室性心动过速

心肌坏死区域形成异常电通路引发快速心室率，患者可出现晕厥或低血压，需紧急电复律并静脉注射胺碘酮、索他洛尔或美托洛尔。

3、心室颤动

心肌电活动完全紊乱导致心脏停搏，属于致命性心律失常，须立即除颤并配合肾上腺素、阿托品或胺碘酮等药物抢救。

4、窦性心动过缓

下壁心梗易累及窦房结供血，心率低于60次/分伴头晕，可临时使用阿托品或异丙肾上腺素，严重者需安装临时起搏器。

急性心梗患者应绝对卧床休息，持续心电监测，避免情绪激动，出现心律失常症状需立即呼叫急救人员。