痛风可能影响肾功能,长期高尿酸血症可导致痛风性肾病、尿酸性肾结石、慢性间质性肾炎,严重时引发肾衰竭。
尿酸钠结晶在肾间质沉积引发炎症反应,可能损伤肾小管功能。需控制血尿酸水平,可使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
尿液中尿酸过饱和易形成结石,可能阻塞尿路并损伤肾单位。建议增加饮水量,碱化尿液可使用枸橼酸钾制剂。
高尿酸血症导致氧化应激反应,可能损害肾血管内皮功能。需监测血压血糖,可使用氯沙坦等兼具降尿酸作用的降压药。
长期使用非甾体抗炎药或秋水仙碱可能加重肾脏负担。急性期止痛可选用糖皮质激素,但需严格遵医嘱控制疗程。
痛风患者应定期检查尿常规和肾功能,保持每日2000毫升以上饮水量,限制高嘌呤食物摄入。