为什么会引起反流性食管炎

Question

为什么会引起反流性食管炎

Answer 1

反流性食管炎可能由胃食管括约肌功能失调、饮食不当、腹压增高、胃酸分泌过多等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。

1、括约肌失调

胃食管括约肌松弛或收缩力下降会导致胃内容物反流，表现为胸骨后灼烧感。治疗需避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片等促动力药和黏膜保护剂。

2、饮食刺激

高脂饮食、辛辣食物、咖啡因等会刺激胃酸分泌。患者应减少巧克力、薄荷、柑橘类摄入，必要时口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。

3、腹压增高

肥胖、妊娠或长期便秘导致腹压升高，可能引发反流。建议控制体重，避免紧束腰带，合并食管裂孔疝时需考虑腹腔镜胃底折叠术。

4、胃酸异常

胃泌素瘤或幽门螺杆菌感染会引起胃酸过量分泌，伴随上腹痛、嗳气。需根除幽门螺杆菌，使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素片等四联疗法。

日常避免睡前进食，抬高床头15-20厘米，戒烟限酒有助于减少反流发作，症状持续加重需及时消化内科就诊。