萎缩性胃炎患者需注意定期胃镜复查、调整饮食结构、避免刺激因素、规范药物治疗。萎缩性胃炎可能伴随胃黏膜腺体减少,存在癌变风险。
建议每1-2年进行胃镜及病理检查,监测肠上皮化生或不典型增生情况。胃蛋白酶原检测可辅助评估胃黏膜功能状态。
采用少食多餐原则,避免腌制、烧烤类食物。适量补充优质蛋白和维生素B12,改善因胃酸缺乏导致的营养吸收障碍。
严格戒烟戒酒,减少浓茶咖啡摄入。慎用非甾体抗炎药,必要时联用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮。
根除幽门螺杆菌需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素。胃黏膜修复可选用叶酸制剂。
日常可适量食用猴头菇、山药等具有胃黏膜保护作用的食物,避免进食过烫或粗糙食物加重黏膜损伤。