过速性心房颤动严重吗

Question

过速性心房颤动严重吗

Answer 1

过速性心房颤动属于心律失常中较严重的类型，可能导致心力衰竭、脑卒中等并发症，需及时就医干预。病情评估主要与心室率水平、基础心脏病、血栓风险等因素相关。

1、心室率水平

心室率超过150次/分钟时易诱发心绞痛或急性心衰，需静脉注射胺碘酮或地尔硫卓控制心率。

2、基础心脏病

合并冠心病、心肌病等器质性心脏病时，可能需同步治疗原发病，如使用美托洛尔、地高辛等药物。

3、血栓风险

CHA2DS2-VASc评分≥2分时需抗凝治疗，可选用华法林、利伐沙班或达比加群酯预防血栓栓塞。

4、持续时间

持续超过48小时的房颤须先抗凝再复律，新发房颤可尝试普罗帕酮或电复律恢复窦性心律。

确诊后应避免剧烈运动及摄入咖啡因，定期监测心电图，长期服用抗心律失常药物者需遵医嘱调整剂量。