颈椎病可能引起心动过速,常见于交感神经型颈椎病,其他诱因包括椎动脉供血不足、颈心综合征及合并心血管疾病。
颈椎病变刺激颈部交感神经,导致心律失常,可表现为阵发性心悸。建议通过颈椎牵引缓解压迫,药物可选美托洛尔、普罗帕酮或稳心颗粒。
骨质增生压迫椎动脉引发脑干缺血,反射性引起心率加快。需改善脑供血,药物包括倍他司汀、氟桂利嗪或银杏叶提取物。
颈椎病变通过神经反射引发心前区疼痛伴心动过速,需排除冠心病。治疗可联合使用甲钴胺、布洛芬或曲马多。
颈椎病合并高血压或冠心病时易加重心动过速,需同步治疗原发病。控制心率药物含地尔硫卓、胺碘酮或阿替洛尔。
出现持续心悸应排查心电图,避免长时间低头,睡眠时选择合适枕头高度维持颈椎生理曲度。