老年心肌病能治好吗

Question

老年心肌病能治好吗

Answer 1

老年心肌病多数情况下可通过药物控制、生活方式调整、器械治疗及手术干预等方式改善症状，但难以完全治愈。治疗效果与病因分型、病情严重程度、合并症管理及治疗依从性密切相关。

1、药物控制

血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可延缓心室重构，需根据心功能分级个体化用药。

2、生活方式调整

限制钠盐摄入至每日4克以下，采用地中海饮食模式，避免剧烈运动但保持适度有氧活动，戒烟限酒有助于减轻心脏负荷。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者，植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常，需经心内科专科评估适应症。

4、手术干预

终末期患者可考虑心脏移植或左心室辅助装置植入，需严格评估手术禁忌症及术后抗排斥治疗风险。

建议定期监测血压、心率及体重变化，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染，保持情绪稳定避免焦虑加重心脏负担。