儿童紫癜发病两天内多数属于急性期,危险程度与紫癜类型有关,常见过敏性紫癜通常预后良好,但需警惕血小板减少性紫癜等严重类型。主要风险包括皮肤出血点加重、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等。
多由感染或过敏原诱发,表现为双下肢对称性出血点,可伴关节肿痛。建议家长避免患儿接触可疑过敏原,遵医嘱使用氯雷他定糖浆、维生素C片、芦丁片等药物。
可能与病毒感染或免疫异常有关,出血点分布不规则且易淤青。家长需立即带孩子查血常规,必要时使用静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素等治疗。
由细菌毒素损伤血管导致,常伴随发热。需进行抗感染治疗,可选用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等,家长应密切监测体温变化。
如血管性血友病等罕见病,多有家族史。建议家长记录出血频率,避免磕碰,需基因检测确诊后针对性补充凝血因子。
发病初期建议卧床休息,避免剧烈运动,饮食选择易消化的米粥、蒸蛋等,观察尿液颜色及腹痛情况,若出现血尿、呕吐需急诊就诊。