结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、微创手术取石、开放手术取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染因素、遗传倾向等原因引起。
适用于直径小于6毫米的肾结石或输尿管结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等,通过松弛输尿管平滑肌或碱化尿液促进结石排出。
采用冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径6-20毫米的肾盂结石,需配合体位引流,可能出现血尿、肾周血肿等并发症,术后需复查结石排净情况。
经尿道输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术适用于较大结石,创伤小恢复快,但存在尿路感染风险,术前需控制泌尿系统炎症。
仅用于合并严重解剖畸形或多次微创治疗失败的复杂结石,需切开肾盂或输尿管直接取石,术后需留置引流管观察出血情况。
结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动有助于小结石排出,术后需定期复查预防复发。