O型血母亲与非O型血胎儿可能发生ABO溶血病,可通过孕期监测、新生儿光照疗法、免疫球蛋白注射、换血治疗等方式干预。
定期检测母体抗体效价,通过B超评估胎儿贫血程度。抗体效价超过1:64或胎儿出现水肿时需进一步干预。
新生儿出现黄疸时采用蓝光照射治疗,通过光异构作用将胆红素转化为水溶性物质排出。此法适用于轻度溶血病例。
静脉注射丙种球蛋白可阻断抗体破坏红细胞,适用于中度溶血病例。需在出生后24小时内使用效果最佳。
严重溶血导致胆红素脑病风险时需实施换血术,置换患儿血浆中的致敏红细胞和抗体。此为重症病例的终极治疗手段。
建议所有O型血孕妇在孕中期进行抗体筛查,新生儿出生后密切监测黄疸指数,出现皮肤黄染加重或嗜睡等症状时立即就医。