精索静脉曲张既不属于肾阴虚也不属于肾阳虚，而是与静脉回流障碍相关的血管病变。中医辨证中可能与肾虚相关，但需结合具体症状由医生判断。
精索静脉曲张主要由精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，属于西医解剖结构异常；肾阴虚或肾阳虚是中医对肾脏功能失调的辨证分型。
精索静脉曲张典型表现为阴囊坠胀、静脉团块；肾阴虚多见潮热盗汗，肾阳虚则以畏寒肢冷为主，二者症状谱无直接重叠。
西医通过超声检查确诊精索静脉曲张；中医肾虚辨证需通过舌脉象、全身症状综合判断，不可单纯依据局部病变诊断。
精索静脉曲张轻症可观察或手术结扎静脉；肾虚需中医辨证施治，肾阴虚用六味地黄丸，肾阳虚用金匮肾气丸，二者治疗方案完全不同。
出现阴囊不适建议泌尿外科就诊，若伴腰膝酸软等全身症状可同时中医科辨证调理，避免自行套用肾虚理论延误治疗。
