拔牙后一直有血可能由凝血功能异常、局部感染、术后护理不当、高血压等原因引起,可通过压迫止血、抗感染治疗、调整用药、及时就医等方式处理。
凝血功能障碍可能导致出血不止,常见于长期服用抗凝药物或血友病患者。需检测凝血功能,必要时输注凝血因子或维生素K,可使用氨甲环酸片、凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等药物。
创口感染会破坏血凝块,表现为出血伴脓性分泌物。可能与术后口腔卫生差、糖尿病控制不佳有关,需清创后使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。
频繁漱口或吮吸创面会导致血凝块脱落。术后24小时内应避免刷牙漱口,可用冰袋间断冷敷,出血时可咬紧消毒棉球30分钟以上。
高血压患者血管压力增大易引发出血,可能与紧张情绪或擅自停用降压药有关。需监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。
术后应保持半卧位休息,避免剧烈运动,24小时后可进食温凉流质食物,若持续出血超过8小时或出现头晕心悸需立即复诊。