子宫下垂合并妊娠可能出现下腹坠胀感、排尿困难、会阴部压迫感等症状,严重时可影响分娩进程。该情况通常与盆底肌松弛、多胎妊娠、分娩损伤、先天性结缔组织薄弱等因素相关。
妊娠期激素变化会加重原有盆底肌松弛,建议进行凯格尔运动增强肌力,避免提重物,必要时使用子宫托辅助支撑。
多胎子宫过度膨胀会加重下垂,需严格控制体重增长,定期监测宫颈长度,可遵医嘱使用黄体酮制剂如地屈孕酮片、黄体酮胶囊或黄体酮注射液。
既往分娩导致的盆底损伤在妊娠中晚期症状明显,表现为排尿不尽感,需排查压力性尿失禁,可短期使用苯丙醇胺或伪麻黄碱缓解症状。
马凡综合征等疾病会导致韧带松弛,可能伴随主动脉扩张,需联合心血管科监测,分娩建议选择剖宫产。
孕期应避免长时间站立,睡眠时抬高臀部,摄入足够膳食纤维预防便秘,定期进行产科和盆底功能联合评估。