胃溃疡半夜疼痛可能由胃酸分泌增多、夜间迷走神经兴奋、十二指肠溃疡放射痛、幽门螺杆菌感染等原因引起，可通过抑酸治疗、抗感染治疗、黏膜保护剂等方式缓解。
夜间空腹状态下胃酸持续分泌，刺激溃疡面导致疼痛。建议睡前服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁等黏膜保护剂。
夜间迷走神经张力增高促进胃酸分泌。可遵医嘱使用H2受体阻滞剂如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁，配合调整睡姿保持左侧卧位减少反流。
十二指肠溃疡疼痛常向剑突下放射，夜间空腹时症状明显。可能与胃蛋白酶活性增强有关，需完善胃镜确诊，使用胶体果胶铋等铋剂联合抗生素根除幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌产生的毒素会破坏胃黏膜屏障，夜间胃排空后刺激更显著。推荐四联疗法包含克拉霉素、阿莫西林、质子泵抑制剂和铋剂，治疗期间避免辛辣刺激性食物。
建议保持规律饮食，避免睡前进食，疼痛持续加重需及时消化内科就诊完善胃镜检查，排除穿孔等并发症。
