结核性肺不张多数情况下无须手术治疗，可通过抗结核药物治疗、支气管镜介入治疗、体位引流、营养支持等方式改善。手术干预仅适用于药物治疗无效或合并严重并发症的情况。
一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，需规范联合用药6个月以上。治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应，需定期监测。
支气管镜可清除气道内干酪样坏死物，解除支气管阻塞。对于痰栓或肉芽组织导致的肺不张，镜下灌洗联合球囊扩张效果显著。
采用健侧卧位配合拍背振动，每日重复进行促进分泌物排出。结核活动期需避免剧烈咳嗽，防止病灶播散。
结核消耗状态需补充优质蛋白和维生素，每日热量摄入应超过基础需要量。可选用乳清蛋白粉配合复合维生素制剂。
出现持续发热、咯血或呼吸困难加重时需及时复诊，后期康复阶段可进行呼吸肌训练改善肺功能。
