败血症并非单纯由血小板过低引起,但严重感染可能导致血小板减少。败血症的核心病理生理变化是感染引发的全身炎症反应综合征,血小板减少可能作为并发症出现。
细菌、病毒或真菌感染是败血症主要诱因,病原体释放毒素激活炎症反应,可能继发弥散性血管内凝血导致血小板消耗性减少。
过度炎症反应会损伤血管内皮细胞,促使血小板聚集消耗,同时抑制骨髓造血功能,导致血小板生成减少。
败血症常合并凝血功能障碍,微血栓形成过程中大量血小板被激活消耗,实验室检查可见血小板计数进行性下降。
严重败血症可导致多器官功能衰竭,脾功能亢进时血小板破坏增加,肝脏合成凝血因子减少会加重出血倾向。
出现持续高热伴血小板降低需立即就医,治疗需控制感染源并纠正凝血紊乱,日常应加强感染预防避免皮肤黏膜破损。