败血症患者出现不规则发热可能与感染源未彻底清除、炎症介质持续释放、免疫系统紊乱、耐药菌感染等因素有关。
原发感染灶处理不彻底会导致细菌反复入血，需通过血培养明确病原体后针对性使用抗生素，如美罗培南、万古霉素、替加环素等静脉用药。
内毒素等致热原持续刺激下丘脑体温调节中枢，需联合糖皮质激素控制炎症风暴，同时进行补液和物理降温等支持治疗。
脓毒症导致的免疫麻痹或过度炎症反应可造成体温波动，需监测淋巴细胞亚群，必要时使用免疫调节剂如胸腺肽。
广谱抗生素使用后出现的耐药菌株需根据药敏结果调整用药，常见于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，可选用利奈唑胺等特殊抗生素。
败血症发热期间应保持充足水分摄入，密切监测体温变化，任何新发寒战或高热均需立即复查血培养及炎症指标。
