足跟痛可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药,或局部注射糖皮质激素如曲安奈德缓解症状。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎或滑囊炎等疾病引起。
布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,适用于轻中度疼痛;塞来昔布选择性抑制COX-2酶,胃肠副作用较小;双氯芬酸钠兼具镇痛抗炎作用,可缓解足跟肿胀。
曲安奈德局部注射可快速消除足底筋膜无菌性炎症,地塞米松适用于急性滑囊炎发作,需严格无菌操作避免感染,每年不超过3-4次注射。
盐酸乙哌立松可缓解跟腱周围肌肉痉挛,巴氯芬作用于中枢神经系统,改善跟骨应力性损伤导致的反射性肌紧张。
硫酸氨基葡萄糖营养软骨改善跟骨退变,维生素B12注射液促进神经修复,适用于伴随足底麻木的跟管综合征患者。
建议穿足弓支撑鞋垫减少足底筋膜牵拉,避免长时间站立行走,急性期可冰敷15分钟缓解疼痛,若持续2周无改善需排查应力性骨折等器质性病变。