酒精性肝病长期未控制可能发展为肝癌,癌变概率与饮酒量、病程长短、是否合并其他肝病等因素相关。
1. 酒精性肝炎阶段持续饮酒导致肝细胞反复损伤,可能伴随乏力、黄疸等症状。需严格戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2. 肝纤维化进展长期炎症刺激引发肝脏瘢痕形成,可能出现门静脉高压。建议戒酒同时使用复方甘草酸苷片,必要时需肝穿刺评估纤维化程度。
3. 肝硬化时期肝脏结构严重破坏时癌变风险显著增加,可能合并腹水、食管静脉曲张。除戒酒外需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。
4. 肝癌高风险合并乙肝病毒感染或遗传代谢缺陷者更易癌变,表现为体重骤降、肝区疼痛。需每3-6个月进行增强CT或核磁共振筛查。
酒精性肝病患者应终身戒酒,保持优质蛋白饮食并定期复查肝功能,肝硬化患者需每半年进行肝癌筛查。