矽肺患者出现吐血症状多数情况下不建议直接手术，需先明确出血原因。治疗方案主要由止血药物、抗纤维化治疗、支气管动脉栓塞术、肺移植等组成。
急性出血期可使用氨甲环酸、垂体后叶素等药物控制出血，同时配合吸氧改善缺氧状态。
吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物可延缓矽肺进展，但需评估患者肝肾功能后使用。
支气管动脉破裂导致大咯血时，介入栓塞治疗能快速止血，创伤小于开胸手术。
终末期矽肺合并不可逆呼吸衰竭时，经多学科评估后可考虑肺移植，但需严格筛选适应证。
矽肺患者应绝对戒烟，避免接触粉尘，定期复查胸部CT和肺功能，咯血期间保持侧卧位防止窒息。
