心脏心绞痛症状主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩、下颌或背部,通常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后缓解。症状发展可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛三个阶段。
胸痛持续时间较短,一般不超过15分钟,疼痛性质与既往发作相似,有明确诱因且休息后可缓解,可能与冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄有关。
疼痛发作频率增加、程度加重或持续时间延长,静息时也可能发生,提示冠状动脉斑块破裂或血栓形成,属于急性冠脉综合征的前兆。
多在静息时突发剧烈胸痛,与冠状动脉痉挛有关,常伴有心电图ST段抬高,可导致心肌梗死等严重并发症。
部分患者可能出现冷汗、恶心、呼吸困难或濒死感,老年人和糖尿病患者可能表现为不典型症状如乏力、头晕或上腹部不适。
心绞痛发作时应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若疼痛持续超过20分钟或反复发作需紧急就医,日常需控制血压血糖、戒烟限酒并遵医嘱服用抗血小板药物。