肾炎过敏性紫癜症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,按严重程度从早期表现到终末期排列为皮肤症状→关节/消化道症状→肾损伤。
双下肢对称性出血性皮疹为典型表现,可能与感染、食物过敏等诱因有关,需避免接触过敏原,严重时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或泼尼松。
膝关节和踝关节肿胀疼痛常见,通常伴随皮肤紫癜出现,建议限制活动,疼痛明显者可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布。
阵发性脐周绞痛可能伴恶心呕吐,与消化道血管炎相关,需禁食并静脉营养支持,必要时使用奥美拉唑、蒙脱石散或山莨菪碱缓解症状。
血尿和蛋白尿提示肾小球受累,可能与免疫复合物沉积有关,表现为水肿或高血压,需监测肾功能,常用药物包括缬沙坦、环磷酰胺或吗替麦考酚酯。
发病期间建议低盐优质蛋白饮食,定期复查尿常规和肾功能,出现少尿或水肿加重需立即肾内科就诊。