高血压肾病的表现包括早期夜尿增多、蛋白尿，进展期可能出现水肿和血肌酐升高，终末期可发展为尿毒症。
肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数增加，尿量超过白天总量的三分之一，需监测24小时尿量。
尿液中蛋白含量超过150毫克/天，表现为泡沫尿，可通过尿微量白蛋白/肌酐比值检测早期肾损伤。
血浆白蛋白降低引起眼睑及下肢凹陷性水肿，严重时出现全身浮肿，需限制钠盐摄入并监测体重变化。
肾小球滤过率下降导致血肌酐超过133微摩尔/升，提示肾功能明显受损，需评估肾小球滤过率分期。
确诊高血压肾病需完善尿常规、肾功能及肾脏超声检查，日常需严格控制血压低于130/80毫米汞柱，限制蛋白质摄入量每日0.6-0.8克/公斤体重。
