治疗高血压肾病的方法

Question

治疗高血压肾病的方法

Answer 1

高血压肾病可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析或肾移植等方式治疗。高血压肾病通常由长期高血压、肾小球损伤、肾小管间质病变、遗传因素等原因引起。

1、控制血压

高血压肾病首要治疗目标是控制血压达标，减少肾脏损害。血压长期超过140/90毫米汞柱会加速肾功能恶化，建议定期监测血压并遵医嘱调整降压方案。

2、调节饮食

限制钠盐摄入每日不超过5克，适当补充优质蛋白但不超过每日每公斤体重0.8克。避免高磷高钾食物，保持水分平衡有助于减轻肾脏负担。

3、药物治疗

常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平。部分患者需配合利尿剂或β受体阻滞剂。

4、肾脏替代

终末期肾病患者需考虑血液透析、腹膜透析或肾移植。透析治疗可替代部分肾功能，肾移植是改善预后的有效手段但需匹配供体。

高血压肾病患者应定期复查肾功能指标，保持适度运动，严格戒烟限酒，避免使用肾毒性药物，在医生指导下进行综合治疗。