绒毛膜癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、影像学检查等方式确诊。
血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断依据,需重复检测观察动态变化,数值超过正常妊娠范围需警惕。
经阴道超声可发现子宫肌层内异常血流信号,典型表现为蜂窝状混合回声团块,可能伴随子宫增大或卵巢黄素化囊肿。
诊断金标准是通过诊刮术获取子宫内膜组织,病理检查可见细胞滋养细胞和合体滋养细胞异常增生,无绒毛结构。
胸部X线或CT用于评估肺转移,颅脑MRI排查脑转移,增强CT可显示盆腔病灶侵犯范围及远处转移情况。
确诊后需立即进行化疗为主的综合治疗,定期监测hCG水平变化,治疗期间注意营养支持并预防感染。