痛经的原因及治疗方法

Question

痛经的原因及治疗方法

Answer 1

痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。

1、前列腺素过多

月经期子宫内膜前列腺素含量升高导致子宫收缩过强，表现为下腹绞痛伴恶心呕吐。建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制剂。

2、子宫位置异常

子宫过度前屈或后屈可能阻碍经血排出，引发痉挛性疼痛。可通过膝胸卧位体操改善子宫位置，严重者需考虑子宫悬吊术。

3、子宫内膜异位

异位内膜组织在卵巢或盆腔种植生长，形成巧克力囊肿，疼痛呈进行性加重。确诊后可采用炔诺酮片、戈舍瑞林植入剂等药物抑制内膜生长，或行腹腔镜病灶切除术。

4、盆腔炎症

慢性盆腔炎导致组织粘连牵拉，疼痛多在月经前1-2天开始。需完善病原体检查后使用头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素片等抗生素治疗。

日常保持腹部保暖，月经前一周开始低强度有氧运动，饮食中增加深海鱼、亚麻籽等富含欧米伽3脂肪酸的食物。