上环前需注意妇科检查排除禁忌症、选择合适节育环类型、了解术后护理要点及可能出现的副作用,建议在月经干净后3-7天进行手术。
术前需完成白带常规、B超等检查,确认无阴道炎、盆腔炎等感染性疾病,同时排除子宫畸形、肌瘤等器质性病变。
根据宫腔深度选择含铜T型环、γ型环或孕激素缓释环,有痛经史者可优先考虑左炔诺孕酮宫内节育系统。
最佳放置时间为月经周期第3-7天,此时宫颈口松弛且排除妊娠可能,产后需等待子宫复旧至6周后。
可能出现经量增多、腰腹坠胀等反应,需警惕环脱落或嵌顿,术后1个月需复查B超确认环位。
术后两周内避免盆浴和剧烈运动,定期随访观察月经变化,出现持续腹痛或异常出血需及时就医。