紫癜性肾炎的病因有哪些

Question

紫癜性肾炎的病因有哪些

Answer 1

紫癜性肾炎可能由过敏性紫癜、感染因素、遗传易感性、免疫异常等原因引起，需结合临床表现和实验室检查明确诊断。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜是紫癜性肾炎最常见病因，多由食物或药物过敏引发血管炎性反应，表现为皮肤紫癜、关节肿痛，需避免接触过敏原并使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪。

2、感染因素

链球菌感染等呼吸道感染可诱发免疫复合物沉积在肾小球，伴随咽痛发热症状，需进行抗感染治疗如青霉素类抗生素，同时监测尿常规变化。

3、遗传易感性

HLA-DRB1等基因多态性可能增加患病风险，家族聚集倾向者需定期筛查尿微量白蛋白，出现血尿时需使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利。

4、免疫异常

IgA免疫复合物沉积导致肾小球系膜增生，临床可见肉眼血尿和蛋白尿，严重时需采用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重血尿，定期复查肾功能和尿蛋白定量以评估病情进展。