多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要表现为月经紊乱、高雄激素血症和卵巢多囊样改变,可能由遗传因素、胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、肾上腺功能紊乱等原因引起。
部分患者存在家族聚集性,可能与基因变异有关。治疗需结合生活方式干预,如控制体重、规律运动,必要时使用二甲双胍改善代谢。
胰岛素敏感性下降导致代偿性高胰岛素血症,刺激卵巢雄激素分泌。可通过饮食调整、运动改善,药物可选吡格列酮、罗格列酮等胰岛素增敏剂。
促黄体生成素分泌过多,促使卵泡膜细胞过度分泌雄激素。治疗可采用短效避孕药调节月经周期,降低雄激素水平。
肾上腺源性雄激素分泌增多加重症状。地塞米松等糖皮质激素可用于抑制肾上腺雄激素生成,但需严格遵医嘱使用。
建议患者保持均衡饮食,限制高糖高脂食物摄入,每周进行有氧运动,定期监测血糖、血脂等代谢指标,配合医生进行长期管理。