手足口并发症

Question

手足口并发症

Answer 1

手足口病可能引发脑炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，按病情发展程度从轻到重排列。

1、脑炎

手足口病并发脑炎多由肠道病毒直接侵袭中枢神经系统导致，表现为持续高热、呕吐、意识障碍。需使用甘露醇降低颅内压，可选用更昔洛韦、免疫球蛋白、甲泼尼龙等药物。

2、心肌炎

柯萨奇病毒B组感染可能损伤心肌细胞，出现心率增快、心音低钝等症状。治疗需卧床休息，使用维生素C、辅酶Q10、磷酸肌酸钠等营养心肌药物。

3、肺水肿

重症手足口病可能因神经源性肺水肿导致呼吸困难，与交感神经过度兴奋相关。需机械通气支持，联合使用呋塞米、多巴酚丁胺、人血白蛋白等药物。

4、无菌性脑膜炎

肠道病毒感染脑膜可出现颈强直、布氏征阳性等表现。治疗以对症支持为主，可选用阿昔洛韦、地塞米松、人免疫球蛋白等药物控制炎症反应。

患儿出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状时，家长需立即就医。恢复期注意补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动加重心脏负担。