胆管癌晚期通常不建议手术治疗，主要治疗方式有姑息性胆道引流、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、姑息性胆道引流
通过内镜或经皮穿刺放置支架缓解胆道梗阻，改善黄疸症状，提高生活质量。
2、化疗
吉西他滨联合顺铂是常用方案，可延缓肿瘤进展，需评估患者肝功能耐受性。
3、靶向治疗
针对特定基因突变可使用培美替尼等靶向药物，需进行基因分型检测。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于MSI-H/dMMR型胆管癌，需检测微卫星状态。
晚期胆管癌患者应注重营养支持，选择易消化食物，在医生指导下进行适度活动，定期复查评估病情变化。
