产后子宫大出血如何解决好

Question

产后子宫大出血如何解决好

Answer 1

产后子宫大出血可通过子宫按摩、药物治疗、宫腔填塞、手术止血等方式解决。产后子宫大出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。

1、子宫按摩

通过手法按摩子宫促进收缩，适用于轻度子宫收缩乏力。操作时需注意力度均匀，配合缩宫素使用效果更佳。

2、药物治疗

使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强子宫收缩力。药物治疗需在医生指导下进行，密切监测出血量变化。

3、宫腔填塞

采用纱布或球囊压迫止血，适用于药物治疗无效的中度出血。填塞后需预防感染，24-48小时内取出。

4、手术止血

包括子宫动脉结扎、B-Lynch缝合、子宫切除术等，适用于严重出血或保守治疗失败者。手术需由经验丰富的产科医师实施。

产后需密切观察出血量及生命体征，保持会阴清洁，适当补充铁剂和蛋白质，发现异常及时就医处理。