闭合性气胸可通过观察休息、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗等方式治疗。闭合性气胸通常由外伤、肺部疾病、剧烈运动、先天肺发育不良等原因引起。
少量气胸且症状轻微时,可卧床休息并密切观察,通常1-2周内气体可自行吸收。避免剧烈咳嗽和用力活动。
肺压缩30%以上或呼吸困难明显时,需在无菌操作下进行胸腔穿刺抽气。该方法创伤小,适用于首次发作的单纯性气胸。
复发性气胸或肺压缩50%以上需留置胸腔引流管,持续排出气体促进肺复张。治疗期间需监测引流液性状和引流量。
反复发作或存在肺大疱者需行胸腔镜手术,常见术式包括肺大疱切除术、胸膜固定术。术后需预防感染和肺不张。
恢复期应避免剧烈运动和气压变化环境,适量补充优质蛋白促进组织修复,定期复查胸片评估肺复张情况。